По данным медицинской статистики, в России варикозным расширением вен страдают около 20% мужчин и более 40% женщин. Едва заметная сетка на кожных покровах сменяется подкожными узлами, которые периодически опухают и болят.
Одним из прогрессивных современных методов лечения заболевания в тяжелой стадии считается лазерное удаление вен на ногах. Это один из самых надежных и малотравматичных способов, способных справиться с варикозным расширением вен полностью.
Когда без операции не обойтись?
Варикозное расширение вен – это изменения стенок венозных сосудов, которые носят необратимый характер, негативно влияющий на обеспечение притока крови ко многим жизненно-важным органам человека. Обычно при диагностике используется классификация стадий, разработанная известным флебологом Соловьевым В.С.
Согласно ей в заболевании можно наблюдать 4 стадии:
- I стадия – компенсация. На этой стадии внешняя симптоматика практически полностью отсутствует, однако венозные сосуды уже подвержены повышенной нагрузке. Одним из проявлений начальной стадии варикоза является усталость, отечность ног в конце дня, периодические судороги.
- II стадия – субкомпенсация. Патологический процесс набирает обороты, и проявляются такие симптомы, как сосудистые звездочки, кожный зуд, сильная отечность, которой страдают не только по вечерам, но и днем.
- III стадия – декомпенсация. Процесс перехода варикоза в третью стадию занимает совсем немного времени. Отечность к тому моменту уже носит постоянный характер, кожный покров изменяет цвет, усиливается зуд, появляются трофические язвы. Нередки осложнения в виде тромбофлебита и тромбоза глубоких вен.
- IV стадия – крайняя степень венозной недостаточности. При ней язвы захватывают большую площадь кожного покрова ног, вены расширяются и выступают «гроздьями». Наблюдаются нарушения в работе сердца, и пациенту требуется срочная госпитализация и экстренное лечение.
Лазерное удаление вен на ногах рекомендуется проводить на начальной стадии, когда вены имеют просвет не более чем на 1 см, и в области кожного покрова наблюдаются первые трофические изменения. Однако данная процедура нередко применятся и при более тяжелых стадиях варикоза.
Лазерное удаление вен на ногах при варикозе является современным и эффективным методом лечения, который активно применяется в медицинской практике. Врачи отмечают, что процедура проходит под местной анестезией и занимает всего 30-60 минут. Специалисты вводят лазерный световод в пораженную вену, что приводит к ее коагуляции и последующему исчезновению.
После операции пациенты могут вернуться к обычной жизни практически сразу, однако рекомендуется носить компрессионное белье и избегать интенсивных физических нагрузок в течение нескольких недель. Врачи подчеркивают, что реабилитация проходит быстро, и большинство пациентов не испытывают значительного дискомфорта.
Тем не менее, как и при любом медицинском вмешательстве, существуют риски. Возможные осложнения включают образование тромбов, гиперпигментацию кожи и незначительные болевые ощущения. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и проходили регулярные осмотры для предотвращения рецидивов. В целом, лазерное удаление вен считается безопасным и эффективным методом, который позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов.
Лазерное лечение при варикозном расширении вен на ногах
Суть процедуры лазерного удаления вен (лазерной коагуляции) заключается в принципе запаивания. Лазер «склеивает» или «запаивает» больной венозный или капиллярный сосуд, таким образом, разрушая его структуру и выводя его из системы общего кровотока. Метод почти не предусматривает травматизма кожной и мышечной ткани (разрезов) и в амбулаторных условиях занимает всего 30-40 минут.
Условно лазерную коагуляцию можно поделить на 2 этапа:
- Действие лазера на подкожный венозный сосуд, с нарушениями в работе клапанов.
- Воздействие на притоки магистральных венозных сосудов, которые и являются причиной «изуродованных» ног.
По окончании процедуры коагуляции, циркуляция крови проходит только по здоровым венам, а пациент уже через сутки чувствует значительное облегчение.
В большинстве случаев варикозом страдают женщины после 40 лет. Наряду с последствиями их волнует неэстетичный вид собственных ног, которые они вынуждены скрывать под брюками и длинной одеждой. Возможность в кратчайшие сроки решить проблему и восстановить внешний вид с минимальными рисками – одно из основных достоинств метода.
Преимущества лечения варикоза лазером
Лазерное удаление вен на ногах востребовано благодаря множеству преимуществ коагуляции.
К ним относятся:
- Отсутствие оперативного вмешательства, а значит, крупных разрезов, шрамов и рубцов, что характерно для хирургии. Также после процедуры не наблюдается ни гематом, ни синяков.
- Местная анестезия гораздо более щадящая, чем общая. При этом она делает процедуру абсолютно безболезненной. Пациент не испытывает никакого дискомфорта.
- Реабилитационный период составляет не больше недели. Он не предусматривает пастельного режима и минимально ограничивает повседневную деятельность пациента.
- Каждый этап операции тщательно контролируется, что гарантирует полную безопасность всей процедуры в целом.
- По статистике 98% пациентов восстанавливаются полностью после операции без последствий и рецидивов.
- Отсутствие побочных действий также неоспоримое достоинство метода лазерной коагуляции.
- Метод лазерного удаления гарантирует не только полное решение проблемы варикоза, но и дает возможность почувствовать результат процедуры уже на следующий день после операции.
Лазерное удаление вен на ногах при варикозе становится все более популярным методом среди пациентов. Многие отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, благодаря местной анестезии. Во время операции лазерный луч воздействует на пораженные вены, вызывая их склеивание и последующее исчезновение.
После процедуры пациенты обычно могут вернуться к привычной жизни в течение нескольких дней, хотя рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок. Реабилитация включает ношение компрессионного белья, что помогает улучшить кровообращение и снизить риск осложнений.
Некоторые люди сообщают о легком дискомфорте или отечности в области операции, но серьезные последствия, такие как тромбообразование, встречаются крайне редко. В целом, большинство пациентов довольны результатами и отмечают значительное улучшение внешнего вида ног и общего самочувствия.
Недостатки по сравнению с другими методами
Лазерная коагуляция, как и любой вид медицинского вмешательства, имеет и ряд недостатков. Однако преимущества процедуры значительно перевешивают ее «минусы». К недостаткам можно отнести осложнения, которые в редких случаях регистрировались у пациентов.
Среди них выделяют:
- Временное расстройство чувствительности нижней конечности.
- В редких случаях гематомы или кровотечения. Чаще всего это происходит по причине малого опыта работы специалиста с оборудованием.
- Тромбофлебиты, распространение инфекций и флебитов. Такой результат чаще всего бывает при предрасположенности пациента к образованию тромбов и низком иммунитете.
- Небольшая пигментация некоторых участков кожного покрова.
- Легкие болевые ощущения, возникающие при повышенной чувствительности или некачественной анестезии.
Иногда отмечалась гипертермия, натяжение вен, проходящее в течение 20-30 дней. Также специалисты рекомендуют отказаться от загара и солярия в течение месяца после операции.
Особенности лазерного удаления вен
При проведении процедуры лазерной коагуляции применяются 2 вида воздействия. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Определить оптимальный метод и рекомендовать его пациенту может только врач-флеболог на основе данных предварительного обследования и результатов анализов.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)
ЭВЛК – это контактный метод, при котором происходит термическое воздействие на клетки внутренней поверхности венозных сосудов. В момент применения лазера начинается процесс загустения крови и образования в ней пузырьков пара, в результате чего формируется тромб, который склеивает, а после окончательно «запаивает» сосуд.
Показаниями к применению данного метода являются:
- просвет сосуда менее 10 мм;
- ровный ход подкожной вены;
- небольшое количество обрабатываемых вен.
Чрескожная лазерная коагуляция
При этом методе непосредственный контакт с веной отсутствует. Однако стенки венозных сосудов прогреваются до 70 °С, в результате чего происходит спайка стенок вен. Применение данного метода не требует долгой предварительной подготовки.
Показаниями для проведения процедуры являются:
- просвет вен менее 3 мм;
- наличие сосудистых звездочек на кожном покрове.
В редких случаях наблюдаются побочные явления в виде отека или изменения тона кожи на более светлый (почти белый). Но это со временем проходит.
Показания
Решение о назначении и проведении процедуры лазерной коагуляции принимается только флебологом.
Основными показаниями являются:
- варикозное расширение венозных сосудов с просветом менее 10 мм;
- наличие сосудистых звездочек;
- нарушения процесса клеточного питания в области голени;
- расширенные притоки магистральных вен.
В любом случае для принятия окончательного решения специалист должен ознакомиться с результатами полного обследования.
Противопоказания
Лазерное удаление вен на ногах может нанести вред здоровью пациента в ряде случаев. Эти противопоказания можно условно поделить на абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- тромбофлебит и склонность организма к образованию тромбов;
- высокая степень поражения стенок венозных сосудов;
- хронический характер нарушений кровообращения в нижних конечностях.
При прохождении процедуры в этих условиях велика вероятность массированного тромбоза.
Среди относительных показаний выделяют:
- воспалительные процессы в области кожного покрова;
- рецидив хронических заболеваний;
- высокая степень ожирения;
- атеросклероз;
- беременность и период лактации;
- порок сердца;
- невозможность использования компрессионного белья в период реабилитации.
Классификации лазера для операции
Лазерное удаление крупных вен на ногах предполагает использование ЭВЛК. Для работы с капиллярами, расположенными у самой поверхности кожного слоя, применяют другие 2 типа лазеров: неодимовый и диодный.
Особенности:
- Диодный лазер используется при удалении небольших капилляров с просветом до 1,5-2 мм. Для наибольшего эффекта необходимо провести 3-4 сеанса с перерывами между процедурами, не превышающими 4 недель.
Читайте также:
- Неодимовый лазер применяется для ликвидации сосудистых звездочек и вен с просветом до 3 мм. Здесь требуется меньшее количество сеансов – от 2 до 4, с перерывом в 3-6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Для обезболивания перед процедурой применятся местная анестезия или кремы-анестетики.
Подготовка к операции. Анализы и предварительное обследование
Подготовка к операции включает в себя сбор анамнеза и оценку результатов клинических исследований. В ходе анамнеза флеболог выявляет причины и симптоматику заболевания, устанавливает примерный период ее протекания. Также в обязательном порядке определяется, какое консервативное лечение проходил пациент, прежде чем было принято решение об операции.
К клиническим исследованиям, которые необходимо пройти, относятся:
- ультразвук венозных сосудов;
- анализ мочи;
- анализ крови на свертываемость, на RW, а также общий биохимический анализ.
Вечером накануне проведения процедуры назначается очистительная клизма. В день проведения лазерной коагуляции нельзя принимать пищу и напитки.
Этапы проведения операции
Лазерная операция по удалению вен на ногах включает в себя следующие этапы:
- Обезболивание. Местной анестезии достаточно чтобы, убрать все болевые ощущения. В некоторых случаях пациенту рекомендовано успокоительное. К спинальной анестезии прибегают очень редко, только в исключительных случаях.
- Обработка участка кожного покрова дезинфицирующим средством.
- Внедрение световода в поврежденную вену. Для этого делается микроразрез в 3-5 мм. Движение световода в сосуде контролируется ультразвуковым аппаратом.
- Тепловое воздействие. В результате этого происходит спайка сосуда и прижигание каналов.
При чрескожной коагуляции первые два этапа идентичны, а вот вместо прокола используется тепловое воздействие на кожный покров, в результате, чего остается небольшой ожог, который со временем проходит.
Длится такая операция от 40 до 90 минут в зависимости от площади поражения. После этого пациент находится в клинике еще 3-4 часа и в этот же день отпускается домой. Через 3 дня проводится послеоперационный осмотр пациента с целью выяснения скорости заживления и восстановления после процедуры.
Послеоперационный период
Сразу после коагуляции пациент одевает компрессионное белье, которое рекомендовано носить в течение следующих 1,5-2 месяцев.
Для достижения результата пациенту необходимо:
- постоянно носить компрессионное белье;
- совершать ежедневные прогулки протяженностью не менее 3 часов;
- употреблять здоровую пищу.
Ежедневные прогулки способствуют насыщению крови кислородом, что положительно влияет на тонус венозных сосудов. К тому же, получаемая умеренная физическая нагрузка позволяет «разгонять» кровь, способствуя более быстрому восстановлению организма после операции.
Пациенту нельзя:
- курить и употреблять спиртное;
- носить неудобную обувь или обувь на высоком каблуке;
- подвергаться сильным физическим нагрузкам;
- принимать лекарственные средства, влияющие на эластичность сосудов;
- посещать баню, сауну, солярий;
- загорать на солнце.
Последствия
Как любая медицинская процедура, лазерная коагуляция имеет ряд последствий для организма и самочувствия пациента.
После проведения процедуры пациент может испытывать:
- небольшой болевой синдром и кровоподтеки в местах проколов или месте ожога;
- небольшое повышение температуры тела;
- временное нарушение чувствительности вследствие применения анестезии;
- ощущение натяжения венозных сосудов.
Все эти неприятные симптомы являются следствием операции и довольно быстро проходят. Однако, в случае длительного характера последствий, необходимо обратиться к специалисту.
Возможные осложнения
Более серьезные осложнения встречаются очень редко и выражаются в следующих симптомах:
- усиливающаяся боль в местах проколов;
- воспаление и разрастание гнойных очагов в местах проколов при ЭВЛК;
- появление нехарактерной пигментации кожи;
- мышечные боли при ходьбе;
- отеки ног.
Все это косвенные признаки такого заболевания как тромбоз вен. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.
Компрессионное белье
Компрессионное белье рекомендовано носить первые 5 дней реабилитационного периода круглосуточно. Затем можно перейти только на дневное ношение на протяжении 1,5-2 месяцев.
Стандартными видами компрессионного белья при варикозе считаются:
- колготки;
- чулки;
- гольфы.
В некоторых случаях используется эластичный бинт. Именно из-за необходимости использования компрессионного белья врачи рекомендуют проводить операцию в холодное время года, когда его ношение не причиняет большого дискомфорта.
Где сделать операцию и примерные цены
Выбирая клинику для проведения операции, необходимо обратить внимание не только на ценовой фактор, но и на оборудование, квалификацию и опыт специалистов. Новейшая аппаратура гарантирует не только успешность проведения сеанса коагуляции, но и минимальный дискомфорт, который придется испытать пациенту.
Стоит обратить внимание на то, имеются ли в клинике другие методы лечения болезни. По мнению большинства специалистов по сосудам и кровеносной системе человека, лечение варикозного расширения вен должно быть комплексным. Поэтому односторонний подход профессиональными флебологами не приветствуется.
Цены на данную услугу варьируются не только от клиники к клинике, но и от центра к регионам.
Средняя стоимость процедуры по Москве составляет 30-60 тысяч рублей без учета стоимости консультации хирурга-флеболога и проведения всех клинических исследований. В некоторых клиниках ценовая планка достигает 80 тыс., но это скорее исключение из правил.
В регионах цена операции ниже – 25-40 тыс. руб. Однако, делая операцию в региональной клинике, необходимо особое внимание уделить используемой аппаратуре. Лучший вариант – это специализированная клиника, где основным профилем является именно борьба с варикозом.
Также большое значение имеет количество проведенных операций, отзывы пациентов и срок нахождения и работы медицинского учреждения в данном сегменте.
Процедура лазерного удаления вен на ногах может стать настоящим спасением для людей, страдающих варикозом. Безболезненность, минимальный травматизм и возможность двигаться почти сразу же после сеанса – неоспоримые преимущества метода. По этой причине лазерная коагуляция является столь востребованной и популярной операцией.
Видео о лазерном удалении вен на ногах
Принцип лазерного удаления вен:
Как выглядят ноги спустя 10 дней после операции:
Вопрос-ответ
Сколько времени идет на восстановление после операции лазером на вены ног?
Период реабилитации в неосложненных случаях составляет 2-3 недели. Подкожные гематомы самостоятельно проходят за этот период.
Что является самым опасным осложнением варикозного расширения вен?
Риск тромбообразования. Наиболее опасным осложнением варикоза является риск тромбообразования. Сгустки крови, образующиеся в расширенных венах, могут попадать в кровоток. Когда тромб достигает легких, сердца или мозга, это может привести к смертельной опасности.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением лазерного удаления вен обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным флебологом. Он поможет оценить степень варикозного расширения вен и определить, подходит ли вам данная процедура, а также расскажет о возможных рисках и преимуществах.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к операции. За несколько дней до процедуры избегайте приема антикоагулянтов и не проводите процедуры, которые могут повлиять на свертываемость крови. Также рекомендуется носить компрессионное белье, чтобы улучшить кровообращение.
СОВЕТ №3
После операции следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать в себя ношение компрессионного белья, ограничение физической активности и регулярные прогулки для улучшения кровообращения. Не забывайте также о контроле за состоянием вен в послеоперационный период.
СОВЕТ №4
Будьте внимательны к своему состоянию после процедуры. Если вы заметили сильные боли, отеки или изменения цвета кожи в области операции, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечить успешное восстановление.
