Андрогенная алопеция у женщин. Лечение

Алопеция является довольно распространенным состоянием среди пациентов разного пола и возраста. Андрогенная форма встречается часто, особенно у людей старше 40 лет.

Состояние спровоцировано разными причинами, которые связаны не только с генетическими аномалиями. Для диагностики и лечения применяют современные методы, комплекс которых индивидуально подбирается с учетом степени запущенности состояния.

Определение болезни

Алопеция представляет собой состояние, при котором у женщины начинается интенсивное выпадение волос на фоне воздействия разных факторов. Облысение начинается по мужскому типу, то есть на затылке и по направлению ко лбу. Состояние сопровождается уменьшением количества волосяных фолликулов, что приводит к появлению проплешин и сопутствующих симптомов.

В большинстве случаев такой тип облысения сопровождается повышенной тревожностью, нервным напряжением и эмоциональным истощением, что связано с интенсивной потерей волос и ухудшением их внешнего вида, а также состояния кожного покрова головы.

Андрогенная алопеция у женщин вызывает значительное беспокойство среди врачей-трихологов. Специалисты отмечают, что данное состояние связано с генетической предрасположенностью и гормональными изменениями, что делает его сложным для лечения. Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Применение миноксидила, например, показало свою эффективность в стимулировании роста волос. Кроме того, важным аспектом является коррекция гормонального фона, что может потребовать консультации эндокринолога. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и индивидуальный подход к каждому пациенту играют ключевую роль в успешном лечении и улучшении состояния волос.

https://youtube.com/watch?v=XBpNxi8_Rhw

Причины заболевания у женщин

Андрогенная алопеция развивается у женщин довольно часто. Специалисты не могут в точности назвать основную причину, но выделяют несколько факторов, провоцирующих уменьшение количества волосяных луковиц.

Генетическую предрасположенность считают одним из факторов, но точная связь не установлена. Врачи считают, что состояние носит полигенный характер, то есть изменения должны присутствовать в нескольких генах, чтобы можно было говорить о наследственном происхождении облысения.

Врачи обращают внимание на то, что облысение может быть признаком соматического заболевания или развиваться самостоятельно и стать причиной других нарушений.

Существуют также провоцирующие факторы, которые могут повысить риски развития патологии и усугубить ее течение:

• Повышение уровня мужских половых гормонов в крови женщины, которое приводит к поредению волос по мужскому типу, а также бесплодию, нерегулярному циклу и другим нарушениям.
• Прогрессирование синдрома поликистозных яичников, при котором возможно сильное нарушение гормонального баланса, сопровождающееся появлением акне, ростом волосков на лице по мужскому типу.
• Инсулинорезистентность – состояние, при котором у пациентки повышены показатели инсулина на фоне отсутствия других эндокринных нарушений.
• Галакторея – выделение грудного молока, не связанное с лактацией. Нередко у женщин после окончания грудного вскармливания подобное отклонение наблюдается в течение нескольких месяцев или даже лет, что не является нормой и может сопровождаться другими отклонениями.
• Метаболический синдром, при котором наблюдается нарушение углеводного обмена. Состояние не только усугубляет андрогенную алопецию, но и повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Несбалансированное питание с дефицитом полезных жиров, белка и минеральных веществ усугубляет состояние волос, кожи головы и всего тела. Если женщина регулярно придерживается строгой диеты, вероятность интенсивного выпадения волос увеличивается.
• Сопутствующие гормональные нарушения, сопровождающиеся ухудшением работы не только репродуктивной, но и эндокринной системы. У пациенток с эндометриозом, патологиями щитовидной железы вероятность развития алопеции по андрогенному типу повышается.

К провоцирующим факторам можно отнести частые стрессовые состояния, при которых нарушается работа внутренних органов и систем. Несмотря на множество возможных причин, основным фактором врачи считают генетические аномалии.

Патогенез

Алопеция, которая развивается по андрогенному типу, прогрессирует обычно постепенно, поэтому многие пациентки не сразу обращаются к специалисту, предпочитая применять домашние средства для устранения проблемы.

В основе развития заболевания лежит нарушение гормонального фона и сопутствующие соматические патологии. Они приводят к уменьшению количества волосяных луковиц и быстрой потере большого объема волос. В результате появляются участки, на которых волосков очень мало или они отсутствуют.

Если пациентка не посещает специалиста, состояние может усугубиться, вплоть до полного облысения.

В норме волосяные фолликулы всегда находятся в одной из фаз развития. Всего выделяют 3 фазы – анаген, катаген и телоген. Первая фаза является фазой роста, вторая – переход от одной стадии к другой. В стадии телогена волос остается в покое на протяжении некоторого времени, после чего покидает фолликул.

Продолжительность этого периода обычно составляет примерно 3 месяца, тогда как в фазе анагена волосок может находиться от 2 до 6 лет в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

При прогрессировании андрогенной алопеции сокращается фаза анагена, фолликулы сначала становятся меньше, после чего погибают. В результате новые волоски растут быстрее и также быстро выпадают. Они становятся тоньше и слабее, часто отмечается ослабление или полное отсутствие пигментации.

Участки полного облысения у женщин появляются реже, чем у мужчин, так как прогрессирование болезни происходит медленнее. Но это не является поводом для отказа от немедленного обращения к специалисту, так как полное облысение возможно при условии длительного прогрессирования состояния.

Андрогенная алопеция у женщин вызывает множество обсуждений и переживаний. Многие женщины сталкиваются с этой проблемой, и отзывы о лечении варьируются. Некоторые отмечают, что использование миноксидила помогает замедлить выпадение волос и даже стимулировать их рост. Однако не все получают желаемый результат, и это может вызывать разочарование.

Кроме медикаментозного лечения, женщины также обращаются к натуральным средствам, таким как масла и травяные настои, надеясь на их эффективность. Психологический аспект проблемы также важен: многие делятся своими переживаниями о снижении самооценки и уверенности в себе.

Поддержка со стороны близких и профессионалов играет ключевую роль в этом процессе. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и подход к лечению должен быть комплексным, учитывающим как физические, так и эмоциональные аспекты.

Симптомы

Андрогенная алопеция у женщин сопровождается разными симптомами, что зависит от множества факторов, причины развития, общего состояния, наличия сопутствующих заболеваний. Основным признаком нарушения является постоянное или скачкообразное выпадение волосков без видимой причины. В норме человек может терять от 60 до 80 волосков в сутки. Это не является отклонением.

При алопеции пациентки отмечают не только интенсивное выпадение, но и истончение волосков, а также ухудшение их внешнего вида. Часто отмечается сухость, повышенная ломкость, отсутствие блеска. Применение уходовых средств не улучшает состояние прядей.

Дополнительно у женщины могут появляться другие симптомы:

• Раздражение кожи головы, сопровождающееся покраснением, зудом, появлением шелушения.
• Сухость прядей, которая не позволяет сделать укладку, ухудшает внешний вид.
• Сечение кончиков волос.
• Замедление роста отмечает большинство женщин. При этом сечение и ломкость только усугубляет проблему.

Если у пациентки имеются сопутствующие соматические заболевания, при прогрессировании алопеции их течение может усугубляться. Когда выпадение становится более интенсивным, а разные средства не помогают решить проблему, присоединяются симптомы со стороны нервной системы.

Женщина становится раздражительной, у нее часто изменяется настроение, нарушается ночной сон.

Через некоторое время могут появиться признаки нервного истощения. Тревожность и сильные переживания усугубляют общее состояние. Особенно тяжело женщины переносят стремительное прогрессирование алопеции.

Классификация и стадии развития

Течение заболевания у женщин несколько отличается от облысения у мужчин, так как они обычно своевременно обращаются за помощью, не допуская перехода патологии в тяжелую форму.

В зависимости от выраженности симптоматики выделяют 3 основные стадии облысения:

1. Начальная. На этом этапе отмечается умеренное или значительное расширение пробора на голове, а также истончение волосков. При этом женщина не всегда считает проявление признаком облысения, старается самостоятельно применять аптечные и домашние средства, позволяющие несколько улучшить состояние.
2. Прогрессирующая. На этой стадии разрежение волос довольно выраженное, обнаружить его может не только специалист, но и сама пациентка.
3. Запущенная. Состояние сопровождается полной потерей волосков на одном участке головы.

Если верить статистике, то на запущенную стадию патология переходит примерно у 5% всех пациенток. В остальных случаях удается остановить выпадение на 1 или 2 стадии, если женщина обращается к специалисту и соблюдает его рекомендации.

В зависимости от формы участков, на которых волосы поредели, трихологи выделяют 3 вида облысения:

Интенсивность выпадения и сопутствующие симптомы не зависят от модели облысения, поэтому лечение не отличается, подбирается с учетом стадии заболевания.

Диагностика

Андрогенная алопеция диагностируется трихологом довольно просто, даже при первичном визуальном осмотре. Во время осмотра специалист не только изучает область поражения, но и оценивает степень заболевания, состояние кожного покрова.

Обязательно проводится опрос, во время которого специалист уточняет время появления первых признаков, сопутствующие симптомы нарушения, условия возникновения.

После осмотра и опроса врач обычно может установить диагноз, но для получения более полной картины проводится комплексное обследование, включающее несколько методов:

• Лабораторное исследование крови на общий и биохимический анализ является стандартным методом, который дополнительно помогает выявить патологии со стороны внутренних органов. Результат позволяет специалисту получить представление об общем состоянии организма женщины.
• Исследование крови на количество гормонов щитовидной железы также считается важным этапом. Если имеются эндокринные заболевания или признаки, указывающие на их наличие, диагностика является обязательной.
• Диагностика крови на уровень витамина Д, цинка, железа и ферритина. Довольно часто дефицит этих компонентов приводит к усилению выпадения волос. Возможно, причиной нарушения является не нарушение баланса гормонов, а дефицит важных компонентов.
• Исследование крови для определения количества пролактина, а также мужских половых гормонов – важный вид исследования, по результатам которого можно сделать вывод о причинах облысения. Часто это исследование позволяет назначить наиболее эффективное лечение.
• Тест на вытягивание волос проводится в области поредения. При этом волосок специалист натягивает вдоль кожи головы, отмечает его прочность. В большинстве случаев в области поражения происходит выпадение волоса при проведении пробы, что является положительным результатом. Если проба положительная на всех участках головы, говорят о смешанном типе облысения.
• Дерматоскопия – метод диагностики, при котором специальным прибором изучают кожу головы и волоски. Результат обычно показывает значительное поредение, уменьшение количества луковиц, истончение волос и потерю пигментации.

После получения результатов диагностики врач может в точности установить стадию развития, а также наличие сопутствующих заболеваний. Важно дифференцировать андрогенный тип облысения от других форм, которые могут сопровождаться похожими признаками.

Лечение

Андрогенная алопеция лечится длительно и сложно. Сегодня единственным эффективным методом наружного лечения является препарат Миноксидил 2%, который наносят на области поражения. Действие лекарства основано на способности активизировать кровообращение в области фолликулов, стимулировать приток крови к ним, пробуждая рост волос.

https://youtube.com/watch?v=_Rrbhc12ZMA

В результате продолжительного применения отмечается положительный результат. Но средство должен назначать только специалист, если андрогенная алопеция подтверждена полным обследованием. Самостоятельно при любом интенсивном выпадении применять препарат настоятельно не рекомендуется.

Средство обычно используют длительно, но конкретная продолжительность определяется индивидуально.

В некоторых случаях назначают средства, которые снижают уровень андрогенов и других гормонов в организме пациентки. Эффективность и безопасность таких лекарств на сегодняшний день не установлена, поэтому большинство трихологов отказывается от их использования.

Для обеспечения комплексного действия на организм рекомендуется применять дополнительные методы:

• Восполнение дефицитов витаминов и минералов – цинка, селена, железа, витамина Д3. Пациентам могут назначать Детримакс, Селен+Цинк, Сорбифер Дурулес продолжительными курсами. Конкретные дозы определяются специалистом индивидуально после получения результатов комплексной диагностики.
• Мезотерапия с применением витаминных и других препаратов. Метод предполагает введение средств непосредственно в кожу головы для стимулирования рост волосков. Процедуры проводятся курсами. На начальном этапе сеанс повторяют каждую неделю 8 раз подряд, после этого каждые 2 недели в течение 2 месяцев. Дальнейшая периодичность процедур определяется индивидуально. После прохождения курса улучшение отмечают примерно 60-62% пациенток.
• Дарсонвализация – метод воздействия на кожу головы световыми лучами, которые должны стимулировать рост и кровообращение. Отмечается эффективность метода при испытаниях на мужчинах, но положительного эффекта для применения у женщин на сегодняшний день нет. Несмотря на это, в комплексе с другими способами метод используется.

Первый положительный эффект от лечения заметен не ранее, чем через 4-8 недель, что зависит от стадии развития и наличия сопутствующих нарушений. Большинство пациенток лечатся в течение 6 и более месяцев.

Одним из радикальных методов лечения является пересадка волосяных фолликулов. Обычно она приносит отличный результат, когда эффект от других способов отсутствует. Процедура довольно сложная, проводится в несколько этапов, требует продолжительного периода восстановления, строгого соблюдения рекомендаций врача.

При правильном проведении лечения прогноз для пациентки благоприятный. Выпадение удается остановить и восстановить количество волос. Но стоит учитывать, что патология носит хронический характер, то есть может повторно обостриться. Если проводится лечение Миноксидилом, оно пожизненное, так как прекращение применения сопровождается развитием синдрома отмены.

Алопеция является неприятным для женщины заболеванием, особенно в случае, когда она носит андрогенный характер. Состояние сопровождается значительным поредением волос, вплоть до облысения. Патология протекает в хронической форме, поэтому требует правильного своевременного лечения. Многие методы применяют пожизненно, так как отмена лечения приводит к повторному обострению.

Видео об андрогенной алопеции у женщин

Лечение андрогенной алопеции у женщин:

https://youtube.com/watch?v=oTKUsdtlJ0Q

Вопрос-ответ

Каковы симптомы андрогенетической алопеции у женщин?

Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.

Можно ли полностью вылечить андрогенную алопецию?

Методы лечения андрогенной алопеции зависят от стадии, пола, возраста и сопутствующих заболеваний пациента. Вылечить заболевание полностью невозможно, однако можно приостановить процесс истончения волосяного фолликула и значительно улучшить состояние волос.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к трихологу или дерматологу для точной диагностики. Правильное определение причины выпадения волос поможет выбрать наиболее эффективное лечение и избежать ненужных экспериментов с продуктами и процедурами.

СОВЕТ №2

Рассмотрите возможность использования миноксидила. Это средство, одобренное для лечения андрогенной алопеции, может помочь в стимуляции роста волос. Однако перед началом применения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что ваше питание богато витаминами и минералами, особенно витаминами группы B, железом и цинком, которые способствуют здоровью волос. Рассмотрите возможность добавления в рацион продуктов, богатых этими веществами.

СОВЕТ №4

Не забывайте о поддержании общего здоровья. Регулярные физические нагрузки, достаточный сон и управление стрессом могут положительно сказаться на состоянии ваших волос. Здоровый образ жизни способствует улучшению кровообращения и питанию волосяных фолликулов.