Ринопластика носа безоперационная, закрытая, открытая, реконструктивная, инъекционная, реабилитация

Что делать, если нос портит горбинка, размер или несовершенство носовых хрящей? Многие проблемы поможет решить ринопластика.

Что такое ринопластика?

Ринопластика носа – операция в пластической хирургии по исправлению врождённых или приобретённых деформаций, коррекция формы, восстановлению частей носа, направленная на эстетические улучшения его внешнего вида.

Существует несколько способов ринопластики:

• оперативный — для небольших хирургических вмешательств (например, исправление крыльев или кончика носа);
• с помощью инъекций или безоперационный метод (делаются для сглаживания деформаций или несовершенств форм);
• операции повышенной сложности для полного восстановления вида и функций носа.

Фундаментальное операционное вмешательство подразумевает затрагивание не только носовых хрящей, но и лобных костей, поэтому доверяться следует только опытному специалисту, чтобы кардинально не нарушить дыхательные функции и метаболизм. Хорошо выполненная ринопластика позволяет человеку выглядеть более эффектно. Благоприятным периодом для коррекции считается возраст с 20 до 30 лет.

Врачи отмечают, что ринопластика, как одна из самых популярных эстетических процедур, имеет множество подходов, каждый из которых подходит для определённых случаев. Безоперационная ринопластика, например, позволяет скорректировать форму носа с помощью инъекций филлеров, что минимизирует время реабилитации и снижает риски. Закрытая и открытая ринопластика, в свою очередь, требуют хирургического вмешательства и могут быть рекомендованы при более серьёзных деформациях. Реконструктивная ринопластика направлена на восстановление функции носа после травм или заболеваний, что требует высокой квалификации хирурга. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его пожелания и анатомические особенности. Реабилитация после операции может занять от нескольких дней до нескольких недель, и успешный результат во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача.

Безоперационная #ринопластика быстро #безболи и #безуколов 🤩

Методы пластики носа

В зависимости от планируемого объема хирургического вмешательства пластика носа может быть  открытой или закрытой. Открытая ринопластика считается серьезным вмешательством в костную, хрящевую, мягкую ткань, поэтому требует от хирурга определенного мастерства.

Обычно данный метод применяется при значительных костных изменениях:

• после удара;
• при искривлениях;
• при установке трансплантатов.

Хирург делает надрез между ноздрями и отделяет кожу от хряща. Операционное поле готово, далее идут манипуляции для достижения поставленной цели.

Ринопластикой части носа закрытого типа считают корректировку, сопровождающуюся надрезами внутри носовой полости. При этом кожа остается невредимой. Применяется данный метод для устранения незначительных дефектов, а также в качестве борьбы с гиперемией слизистой носа.

Закрытая пластика практически не дает отечности и осложнений, но может затруднить работу хирурга в связи с неудобным расположением операционного поля.

Виды ринопластики

Пластическая хирургия знает несколько видов исправления дефектов носа. Какой именно вариант больше всего подходит пациенту, решает врач, исходя из потребностей клиента, строения его носа, качества хрящей и объема хирургического вмешательства.

Если корректировка незначительна, то ее можно провести с помощью инъекций. Инъекционная ринопластика один из безопасных методов исправить контуры носа. Ее может выполнить и опытный косметолог. В данном случае могут использоваться уколы филлеров (жидких препаратов, в основе которых гиалуронат).

Веществом заполняются полости, которые влияют на формирование более совершенного и гладкого контура ноздрей, спинки носа или его кончика. Полная процедура проводится 1 раз в 1,5-2 года. Используется и другой инъекционный способ, когда под кожу вводятся гормоны, рассасывающие выдающиеся над поверхностью образования из жира или соединительной ткани.

Реконструктивная пластика направлена на восстановление и формирование носа, имеющего дефекты вследствие повреждений, заболеваний, сказавшихся на хрящевой ткани, а также врожденных несовершенствах. Подобные операции рекомендуется делать только после того, как полностью сформируются и перестанут расти лицевой диск и череп. Исключения бывают только по ряду серьезных показаний.

Лазерная ринопластика – это особый вид операции по борьбе с изъянами, который позволяет проводить манипуляции в различных отделах носа:

• в области колуммелы – для изменения формы и положения кожистой части между ноздрями;
• на кончике носа – коррекция указанной части;
• на ноздрях – корректировка их формы и размеров;
• превращение широкого носа в более узкий;
• удаление определенной части слизистой носа (конхотомия) для более свободного дыхания.

Существуют понятия первичной и вторичной (повторной) ринопластики. Последняя применяется при необходимости исправления последствий, возникших после первой.

Существует несколько других видов ринопластики, но к ним прибегают намного реже по ряду причин. Например, пластика с использованием Aptos-нитей. С их помощью через проколы подтягиваются крылья носа и сам нос. После процедуры велика вероятность появления шрамов, обрывов нитей.

Ринопластика — это тема, которая вызывает множество обсуждений и мнений. Люди делятся своим опытом как открытой, так и закрытой ринопластики, подчеркивая, что каждая методика имеет свои плюсы и минусы. Открытая ринопластика позволяет хирургу лучше видеть анатомию носа, что может привести к более точным результатам, однако оставляет заметный шрам. Закрытая методика, в свою очередь, менее инвазивна и не оставляет видимых следов, но требует высокой квалификации врача. Инъекционная ринопластика, популярная среди тех, кто не готов к хирургическому вмешательству, позволяет быстро изменить форму носа, но эффект временный. Реконструктивная ринопластика часто становится спасением для людей после травм или операций, восстанавливая не только эстетику, но и функциональность носа. Реабилитация после ринопластики также важна: многие отмечают, что соблюдение рекомендаций врача значительно ускоряет восстановление и улучшает конечный результат. В целом, выбор метода зависит от индивидуальных потребностей и ожиданий пациента.

Показания к операции

Ринопластику носа делают по медицинским или эстетическим соображениям.

К медицинским показаниям для операции относятся:

• затруднение дыхания, возникающие при повышении температуры отеки дыхательных путей вследствие искривленной перегородки носа;
• деформация, смещение носового хряща после травмы;
• затрудненное дыхание при врожденных нарушениях носовой полости;
• переломы хрящей носа;
• проваливание хрящевой ткани после определенных заболеваний.

Показания эстетического характера не являются обязательными для проведения операции, если только не бросаются в глаза явные диспропорции.

Чаще к операции прибегают пациенты, имеющие:

• широкую или узкую спинку носа;
• расширенные или суженые ноздри;
• нос «картошкой»;
• последствия ожога;
• неярко выраженную переносицу;
• курносый нос;
• заметную горбинку;
• нос «крючком».

Противопоказания

Тем, кто решился на ринопластику, необходимо знать о существующих противопоказаниях, это:

• острые инфекционные заболевания;
• герпес;
• сахарный диабет;
• подозрение на злокачественные опухоли и сами опухоли;
• плохая свертываемость крови;
• сердечно-сосудистые болезни;
• ринит в острой форме;
• пиелонефрит;
• проблемы с психическим состоянием;
• период беременности и лактации;
• период менструации;
• детский возраст, если состояние не является прямой угрозой для здоровья;
• возраст после 40-45 лет.

Плюсы и минусы операции

Ринопластика носа имеет положительные и отрицательные стороны.

К положительным можно отнести:

• появление уверенности в своей внешности, удовлетворение от нее;
• избавление от дефектов;
• избавление от храпа;
• избавление от затрудненного дыхания.

Но необходимо понимать, что операция может повлечь за собой и нежелательные явления:

• спонтанные кровотечения;
• понижение обоняния;
• послеоперационные осложнения;
• инфицирование;
• отсутствие ожидаемого эффекта.

Пластика кончика носа

Моделирование кончика носа может проводиться как закрытым методом, так и открытым. Все зависит от цели операции. Как правило, пациенты обращаются к хирургу, если необходимо приподнять кончик носа, слегка опустить его, выровнять или сделать более изящным.

При открытом способе после разрезания кожи между ноздрями, хирург удаляет путем отслаивания лишнюю подкожную мягкую ткань или часть хряща. При манипуляциях на хрящевой ткани необходимо учитывать ее состояние и степень отсечение излишков, чтобы не была потеряна опорная функция носа.

Еще один способ коррекции предусматривает не отсечение, а наращение путем использования биотрансплантанта – обычно для формирования легкой удлиненности или курносости.

При закрытом методе хирург разрезает слизистый слой и создает форму, освобождая крылообразные хрящи и накладывая в нужных местах небольшие (3-5 мм) швы. Неудобство в том, что врач не видит, где именно проходят кровеносные сосуды и может их задеть.

Пластика крыльев носа

С помощью пластики крыльев носа устраняют:

• асимметричность ноздрей – формирование нового контура методом, выбранным хирургом;
• расширенные ноздри – сужение происходит благодаря сшиванию крылообразных хрящей в области колумеллы;
• западание ноздрей – эффект достигается путем пересаживания ткани с ушной раковины или носовой перегородки;
• корректируют длину, ширину боковых частей ноздрей – используются методы внутреннего иссечения, стягивания тканей;
• большие размеры крыльев носа – уменьшение происходит за счет частичного иссечения ткани.

Для проведения данных видов пластики чаще всего используется закрытый метод операции под местной анастезией.

Септопластика

Септопластика преследует цель исправления дефектов перегородки носа, например, смещение хрящей или носовых костей, мешающего нормальному дыханию, провоцирующего хронически заболевания вплоть до бронхита, гипоксии и астмы. Проводится операция под общим наркозом и с помощью открытого метода.

Медицина знает несколько способов проведения септопластики:

1. Основной способ – подслизистая резекция, при которой хирург удаляет деформированные части хряща или кости, предварительно освободив их от мягких тканей.
2. Частичная септопластика заключается в удалении небольшой части хряща. Другой вариант – удаление деформированного фрагмента, его выравнивание путем, например, иссечения и возвращение обратно с учетом анатомически правильного положения.
3. Используется и эндоскопический метод, то есть все действия можно отследить при помощи оптического оборудования.

Во многих случаях применяется метод проведения операции с помощью лазера, а не скальпеля.

Риносептопластика

Показаниями к риносептопластике могут являться:

• желание исправить форму носа;
• коррекция деформированной носовой перегородки;
• новообразования;
• врожденные дефекты носа;
• последствия травм
• проведение повторных операций.

Медицина выделяет виды риносептопластики:

• функциональную (решает проблемы дисфункций носа);
• реконструктивную (при восстановлении форм носа после травм);
• эстетическую (коррекция различных частей носа).

Операции могут выполняться при общем наркозе и местном обезболивании, открытым или закрытым методом. Способы проведения пластики выбирает хирург, ориентируясь на характер манипуляций.

Реконструкция наружного носа

Операция по восстановлению наружного носа считается одной из самых сложных, требующих большого хирургического опыта.

Показания к проведению восстановления органа обоняния следующие:

• значительные повреждения носа в результате травмы;
• врожденные аномалии;
• деформации после удаления наростов и опухолей;
• результат обморожения, ожога;
• иные причины разрушения каркаса носа.

Реконструкция обычно проводится с использованием биоматериала самого пациента:

• кожи лба, виска;
• часть хряща с ушной раковины;
• часть кости от ребра.

Это дает определенную гарантию, что пересаженный элемент не подвергнется отторжению. При невозможности воспользоваться материалом пациента, изготавливается специально подготовленный имплант из силикона. Хирургические действия рассчитаны на восстановление всех слоев, начиная от слизистой и заканчивая самим каркасом носа.

Каким воспользоваться методом: закрытым или открытым, – решает врач, ориентируясь на поставленную задачу, но в обоих случаях предпочтителен общий наркоз. Реконструкция может длиться от 1-го до нескольких часов. Реабилитация занимает не более 2-х недель.

Удаление горбинки носа

Удаление горбинки рекомендуется делать не раньше 18 лет. В процессе проведения пластики на спинке носа производят небольшой разрез, специальным напильником удаляется выдающаяся над поверхностью хрящевая или костная ткань.

По усмотрению врача возможны разрезы по бокам носового ската для придания носу более эстетичного вида. По окончанию процедуры разрезы утягиваются, формируются швы, накладывается гипсовая повязка на 2-4 дня. Процедура проходит под местным или общим наркозом, в зависимости от сложности исполнения и всегда с помощью открытого метода.

Закрытая ринопластика

Данный метод включает в себя большое количество хирургических манипуляций и может значительно усложнить работу хирурга, так как процедура проводится исключительно внутри носовой полости.

Плюсы данной ринопластики в том, что она занимает меньше времени, чем открытая, кожа на носу остается целой, а послеоперационный период проходит без значительных отеков.

Однако, как после любого хирургического вмешательства, возможны типичные осложнения:

• инфицирование;
• кровотечения;
• внутренние гематомы;
• неожиданные реакции слизистой.

Показаниями к проведению такой операции могут быть медицинские и эстетические причины:

• затрудненное прохождение воздуха через нос;
• травма;
• некрасивый нос;
• деформация какой-то части органа.

Повторная ринопластика, риносептопластика

Вторичная или повторная ринопластика проводится в том случае, если первая операция прошла неуспешно и возникли определенные осложнения или неудовлетворенность внешним видом.

Повторная операция по исправлению результатов предшествующей процедуры возможна только через 1 год, после того, как нос окончательно сформируются, и будет наглядно видно, что необходимо откорректировать. Проводится такая пластика открытым методом и связана со значительным хирургическим вмешательством.

Для постановки правильного диагноза и осуществления выбора способа проведения операции хирург должен ознакомиться с фотографиями носа до первой операции и после нее, а также предложить пациенту сделать томографию. Необходимо быть готовым к тому, что реабилитационный период будет значительно дольше, чем в первый раз.

Подготовка к операции

Ринопластика носа требует предварительной подготовки. Хирург изучает здоровье пациента, состояние будущего операционного поля, обсуждает пожелания клиента и анализирует наиболее подходящие методы коррекции. Пациенту необходимо обследоватья на предмет сердечнососудистых заболеваний, получить консультации невропатолога, отоларинголога.

Если пациенту не противопоказана пластика, то ему предлагают дневной стационар на 10-14 дней.

В этот период необходимо отказаться от:

• алкогольных напитков;
• тяжелой, жирной еды;
• курения,

Нужно соблюдать режим правильного питания и полноценного сна. За 2-3 ч. до начала операции не рекомендуется пить воду и есть пищу – это может повлиять на результат хирургического вмешательства.

Небольшие дефекты, изменение конфигурации кончика носа делаются под местным обезболиванием. Если же требуются серьезные изменения и корректировка, то назначается общий наркоз. В этом случае пациенту необходимо проконсультироваться у анестезиолога на предмет переносимости компонентов наркоза.

Необходимые анализы

Перед операцией необходимо пройти ряд исследований.

Для этого назначаются:

• общий анализ крови;
• ЭКГ;
• биохимический анализ;
• дополнительные анализы по рекомендации терапевта.

Обследование проводится для понимания общего состояния пациента, определения скорости свертываемости крови, наличия скрытых воспалительных процессов в организме и их возбудителей.

Начало операции и анестезия

Любое хирургическое действо, в том числе и пластика носа, начинается с обработки операционного поля дезинфицирующими веществами. Это уменьшит риск проникновения под кожу болезнетворных микроорганизмов.

Перед хирургическими манипуляциями врач-анестезиолог делает пациенту местное обезболивание (если запланирована незначительная коррекция) или дает общий наркоз (при сложных случаях, затрагивающих хрящевые, костные ткани).

Как правило, операция, если она открытого типа, начинается с надреза скальпелем кожи между ноздрями и освобождения от нее хряща. Дальше идут действия направленные на выполнение поставленной задачи. Пластика по закрытому типу подразумевает работу хирурга через ноздри, без нарушения целостности кожи.

В некоторых случаях, для локального отключения рецепторов при общем наркозе делается дополнительная анестезия.

Этапы проведения ринопластики

Ринопластика состоит из нескольких этапов:

• дезинфекция кожи в месте разрезов;
• обезболивание;
• при необходимости добавочное локальное обезболивание для отключения рецепторов;
• делается разрез в зависимости от того, какой будет применяться метод закрытый (в назальной части) или открытый (между ноздрями);
• корректировка дефекта, неровностей – в зависимости от заданной задачи;
• замена хрящей имплантатами, если это требуется;
• сшивание поверхностных тканей;

  

• накладывание повязки-фиксатора.

Реабилитация после операции: фото до и после

Ринопластика носа занимает от 40 мин. до 4 ч. Время реабилитации занимает от 14 до 30 суток, зависимо от сложности и объема хирургического вмешательства.

После проведенной пластики наблюдаются отечность и гематомы, которые образуются из-за поврежденных или лопнувших капилляров. Чтобы нос принял заданную форму, а швы зажили, потребуется 7-10 дней, в течение которых необходимо носить повязку-фиксатор.

На первых порах для остановки кровотечения в ноздри рекомендуется вставлять ватные или марлевые тампоны. При операции, затрагивающей все носовые отделы, срок восстановления определяется в 14-16 дней.

Чтобы предотвратить интенсивное кровообращение в области лица и расширение капилляров, врачи рекомендуют в течение 25-30 дней избегать посещения сауны или принятие горячих ванн, любые физические нагрузки, провоцирующие напряжение лицевых мышц.

На протяжении всего восстановительного периода рекомендуется умываться таким образом, чтобы нос оставался сухим, носить одежду, которую не надо одевать через голову. Окончательный результат можно оценить не ранее, чем спустя 6 месяцев.

Последствия, осложнения ринопластики

Зависимо от качества проведенной операции и индивидуальности организма, локально могут возникнуть ряд последствий:

• понижение чувствительности кожи;
• образование рубцов;
• затрудненное дыхание;
• полная или частичная потеря обоняния;
• дефекты кожи – растяжки, потеря эластичности;
• некроз ткани;
• пигментные пятна;
• отсутствие желаемого эффекта.

Осложнения после ринопластики условно делятся на ранние и непредсказуемые. Последние могут возникнуть неожиданно из-за специфической реакции организма и отразиться на состоянии хрящей или заживающих тканей.

К ранним осложнениям относят:

• непроизвольное слезотечение;
• кровотечение;
• сильные отеки;
• ярко выраженные гематомы;
• образование пробок сальных желез.

Питание после операции

Для предупреждения отеков специалисты рекомендуют после операции ограничить на 1,5-2 месяца потребление соли, а также сахара. Не желательно употребление в пищу глютамата натрия и другой пищевой химии. На период первых 14-16 дней врачи предлагают поменять график приема пищи – есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Считается, что это поможет лучшему усвоению полезных веществ.

Что касается самого меню, то, в целях предотвращения интенсивного прилива крови к голове и расширения сосудов, необходимо на время отказаться от спиртного, употребления горячей и острой еды.

Исключаются из рациона:

• жирное;
• пряное;
• пища, способная вызвать запор.

Ежедневное питание должно состоять из:

• каш;
• супов;
• фруктов;
• овощей;
• нежирного мяса, птицы, рыбы, тушеных или сделанных на пару.

Что качается питьевого режима, то воду, чай, соки пьют исходя из потребности организма, но подконтрольно, не забывая о возможности появления отеков.

Цены ринопластики в Москве, СПб и регионах

В стоимость проведения ринопластики входят:

• наркоз;
• непосредственно операция с учетом уровня ее сложности;
• расходные материалы;
• нахождение в стационаре с учетом его статуса;
• послеоперационные врачебные консультации.

В таблице приведены ориентировочные цены на несколько основных видов ринопластики в различных городах России.

	Москва	СПБ	Ростов-на Дону	Новосибирск
Полная	170000	100000	150000	70000
Риносептопластика	230000	100000	100000	100000
Кончика	130000	80000	50000	60000
Крыльев	160000	50000	50000	50000
Повторная	300000	150000	250000	200000

Сейчас ринопластикой носа сложно удивить. Люди прибегают к ней, чтобы решить свои проблемы, как по медицинским показаниям, так и следуя эталонам красоты. Не рекомендуется пренебрегать предварительными консультациями специалистов, выбором опытного хирурга и послеоперационными правилами.

Видео о ринопластике носа, реальные истории

Все о реабилитации после ринопластики носа:

https://youtube.com/watch?v=4714Dmh5xmQ

Реальная история девушки, сделавшей ринопластику носа:

Моя история. Ринопластика (пластика носа). Отзыв

Вопрос-ответ

Какова реабилитация после безоперационной ринопластики?

Сколько длится восстановление после безоперационной ринопластики? По сути, реабилитационный период практически отсутствует: уже на следующий день Вы можете выйти на работу. Небольшой отек держится не более 2-3 дней.

Почему опасно делать безоперационную ринопластику?

Безоперационная процедура безопасна, но она все же влияет на структуру тканей, нарушает целостность кожи. Ринопластика носа без операции филлером или нитями имеет противопоказания.

Каковы минусы открытой ринопластики?

Однако у открытой ринопластики есть и недостатки. Например, операция займёт больше времени и будет более сложной. Кроме того, после неё, как правило, остаётся небольшой шрам, хотя опытные хирурги умеют его скрывать. Открытая ринопластика требует более длительного периода восстановления, а синяки и отёки могут быть более выраженными.

Сколько дней болит нос после безоперационной ринопластики?

Период реабилитации носа после ринопластики без операции обычно не требует длительного времени восстановления. У большинства пациентов наблюдается небольшая отечность и покраснение, которые исчезают через несколько дней. Пациенты могут вернуться к повседневным делам практически сразу после процедуры.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором метода ринопластики, обязательно проконсультируйтесь с опытным пластическим хирургом. Он поможет вам определить, какой подход — открытый, закрытый или инъекционный — будет наиболее подходящим для ваших индивидуальных особенностей и желаемых результатов.

СОВЕТ №2

Изучите все возможные риски и осложнения, связанные с каждой техникой ринопластики. Это поможет вам принять осознанное решение и подготовиться к возможным последствиям, особенно если вы рассматриваете инъекционные методы, которые могут иметь свои нюансы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на реабилитационный период после процедуры. Важно следовать рекомендациям врача по уходу за носом и избегать физических нагрузок, чтобы минимизировать риск осложнений и ускорить процесс заживления.

СОВЕТ №4

Не забывайте о психологической подготовке. Ринопластика может изменить не только внешний вид, но и восприятие себя. Обсудите свои ожидания и переживания с психологом или консультантом, чтобы быть готовым к изменениям в своем восприятии.